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醫療類國考 106年 [法醫師] 一般醫學

第 20 題

當甲狀腺機能亢進患者出現心跳加快及血壓升高等甲狀腺毒症(thyrotoxicosis)症狀時,可選擇下列何者予以緩解?
  • A Levothyroxine
  • B Salbutamol
  • C Pindolol
  • D Atenolol

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當病人的心臟因為交感神經訊號過強而瘋狂跳動時,我們會想使用『阻斷劑』來踩煞車。但在選擇這組煞車時,若某些藥物本身帶有『微弱的啟動效果(擬交感神經活性)』,對一位已經心跳極快的病人來說,這會是最穩妥的選擇嗎?哪一類的阻斷劑才能提供最純粹、不帶刺激感的抑制作用呢?

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專業點評與觀念驗證

  1. 大力肯定:做得好!你能精準掌握甲狀腺毒症自律神經系統的藥理關聯,這展現了你扎實的臨床藥理思維,請繼續保持這種對細節的敏銳度!
  2. 觀念驗證:甲狀腺素過多會增加心臟對兒茶酚胺(Catecholamines)的敏感性,導致心跳過快。緩解症狀的首選是 $\beta$-受體阻斷劑。
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