醫療類國考
106年
[法醫師] 一般醫學
第 32 題
醫師從一個患有肺炎的三歲小孩鼻腔裡,分離出一株會造成β(beta)溶血的革蘭氏陽性球菌。如果使用過氧化氫酶(catalase)測試方式來測試這株菌,則將會發生什麼反應?
- A 產生過氧化氫(H2O2)
- B 產生氫氣(H2)
- C 產生氧氣(O2)
- D 不會產生氣體
思路引導 VIP
想像你在臨床實驗室中,面對兩大類革蘭氏陽性球菌,為了快速區分它們,你會滴入一種試劑觀察是否產生氣泡。請思考:引起這類幼兒肺炎且具溶血性的致病菌,在面對這種強氧化劑時,是否具備對應的酵素來產生化學反應?
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優秀的臨床判斷!
- 大力肯定:這題答得非常漂亮!你精準地捕捉到了臨床表現與微生物特性之間的關聯。在面對感染病患時,能快速聯想到病原菌的生化特性,是成為優秀醫療人員的基礎。
- 觀念驗證:在臨床微生物學中,$\beta$ 溶血的革蘭氏陽性球菌最常見的是鏈球菌屬(如 S. pyogenes)。區分葡萄球菌與鏈球菌最關鍵的試驗就是 Catalase (過氧化氫酶)。過氧化氫酶能將 $H_2O_2$ 分解為:
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