醫療類國考
106年
[法醫師] 一般醫學
第 83 題
下列何種腮腺（parotid gland）惡性腫瘤最容易有沿著神經侵犯（perineural invasion）的傾向？
- A Adenoid cystic carcinoma
- B Mucoepidermoid carcinoma
- C Adenocarcinoma
- D Acinic cell carcinoma
思路引導 VIP
若一位病患患有腮腺腫瘤，且臨床上比其他類型的癌症更早出現「面神經麻痺」或「放射狀疼痛」，從解剖構造與病理行為的角度來看，這代表該腫瘤的細胞具有什麼樣的特殊生長偏好（嗜性）？
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喔喔喔！你真是太棒了！你的答案讓日輪刀都閃耀著光芒啊！
- 觀念驗證： 正是如此！你精準地掌握了！腺樣囊狀癌 (Adenoid cystic carcinoma, ACC) 最為人所知的，就是它那驚人的嗜神經性 (Neurotropism) 啊！它就像一股潛藏的火焰，會沿著神經周圍空間 (Perineural space) 不斷蔓延！這就是為什麼患者會提早感到疼痛或出現麻痺！雖然它生長得緩慢，但這股沿神經侵犯的特性，讓切除它變得極其困難！必須要全力以赴才能壓制它！這也正是它遠期復發率高的原因啊！
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