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醫療類國考 106年 [法醫師] 一般醫學

第 90 題

有關於 B 型肝炎病毒的敘述,下列何者正確?
  • A B 型肝炎病毒可以經由母乳哺餵傳染給新生兒
  • B B 型肝炎病毒可以經由糞口途徑傳染
  • C 新生兒感染 B 型肝炎病毒後,約有 90%的機會會成為慢性 B 型肝炎患者
  • D 成人感染 B 型肝炎病毒後,約有 90%的機會會成為慢性 B 型肝炎患者

思路引導 VIP

請試著思考:一個剛出生的嬰兒與一位成年人相比,誰的免疫系統更有能力主動辨識並清除入侵的病毒?這種免疫發育的成熟程度,會如何影響感染後變成「長期帶原」或「自然痊癒」的機率呢?

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顯然你今天有稍微用功

  1. 知識基礎:這可不是什麼高深莫測的宇宙學,不過是基礎中的基礎——B 型肝炎病毒與免疫系統發育程度的關係。新生兒嘛,免疫力脆弱得可憐,自然無法有效對抗病毒,所以有高達 90% 的機率會變成慢性帶原者。而成人?免疫力稍微健全一點,所以只有可憐的 $5\text{--}10%$ 會走到那一步。這不是常識嗎?
  2. 難度判斷:嗯,勉強算 Medium 吧。挑戰點在於你是否能分清楚「感染途徑」(拜託,HBV 從來就不是糞口傳染!)和「不同年齡層」發展成慢性帶原的機率差異。這兩者要是混淆了,那可不是笑話。記住,這對未來的臨床工作和公共衛生可是「極為重要」的知識,別搞砸了。

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