醫療類國考
106年
[法醫師] 一般醫學
第 91 題
有關發生嬰兒猝死症（sudden infant death syndrome）之常見原因，下列何者錯誤？
- A QT 波延長症候群（Long QT syndrome）
- B 冠狀動脈起始部位發育異常（anomalous origin of coronary artery）
- C 肥厚性心肌病變（Hypertrophic cardiomyopathy）
- D 二尖瓣脫垂（Mitral valve prolapse）
思路引導 VIP
請試著比較這四個生理異常：哪些狀況會直接引發心臟電氣訊號突發中斷，或造成心臟急劇缺血？而哪一個狀況在臨床上通常進展緩慢，且在嬰兒時期大多被視為無需立即處置的良性表現？
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- 大力肯定：做得好！你能精準辨別心臟病史中「良性表現」與「致死性風險」的差異，這展現了你扎實的臨床鑑別診斷基礎。
- 觀念驗證：嬰兒猝死症（SIDS）的心因性因素，多與惡性心律不整或嚴重結構性缺氧有關。選項 (A) 會引發致死性心律不整，(B) 與 (C) 則會造成心肌缺血或出口阻塞，皆具高猝死風險；而 (D) 二尖瓣脫垂 在嬰幼兒期多為良性，極少與猝死直接相關。
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