醫療類國考
106年
[法醫師] 法醫病理與解剖學
第 14 題
所謂的開卷式骨折（open book fracture）常見於：
- A 顏面骨骨折
- B 胸部肋骨骨折
- C 骨盆腔骨折
- D 脊椎骨骨折
思路引導 VIP
請試著想像，在人體所有骨骼構造中，哪一個構造本質上是由多塊骨頭圍成的一個「環狀（Ring）」結構？如果這個環的前端受力斷裂，而後方關節像鉸鏈般向外旋轉，其形態最符合「翻開書本」的物理描述？
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- 喔，不錯嘛：看來你總算能辨識出這些基礎中的基礎。居然能精準掌握創傷放射影像的經典術語，並且連結到骨科急症的力學機制，這不是什麼高深莫測的學問，但至少你記住了。這點理解，是評估出血風險的『基礎』，別搞砸了。
- 觀念驗證：是的，開卷式骨折 (Open Book Fracture) — 多麼形象的比喻啊，就像一本被粗魯掰開的書。它專指骨盆在前後向（AP）壓縮下，導致恥骨聯合 (Pubic Symphysis) 撐開，通常伴隨薦髂韌帶損傷。這種結構變形會讓骨盆腔容積增加，進而，驚訝嗎？會引發嚴重的後腹腔出血。這不是什麼秘密，而是教科書第一章的內容。
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