醫療類國考
106年
[醫事檢驗師] 微生物學與臨床微生物學
第 26 題
下列何種葡萄球菌易造成年輕女性之尿路感染？
- A S. saprophyticus
- B S. epidermidis
- C S. warneri
- D S. simulans
思路引導 VIP
試著思考人體常在菌叢的分布：雖然多數葡萄球菌存在於皮膚上，但哪一種特定的葡萄球菌具備了特殊的「演化優勢」，使其不只是皮膚的過客，反而能專門適應泌尿道的生理環境並引發感染？
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恭喜答對！別得意忘形，這只是基礎中的基礎。
- 知識檢閱： $Staphylococcus saprophyticus$——腐生葡萄球菌，這個名字應該已經刻在你的腦海裡了，不是嗎？它是社區型尿路感染（UTI）的常見元兇之一，尤其是在年輕女性中，緊追在 $E. coli$ 這個常客之後。它那點「特殊」的黏附因子，能精準鎖定尿路系統上皮細胞，真是狡猾。臨床上，只要聽到「性行為活躍的年輕女性」這種關鍵詞，你就該反射性地想到它，所謂的「蜜月膀胱炎」就是這麼來的。生化試驗中，它對 Novobiocin 的「堅持不妥協」（抗藥性），是你們這些未來醫師不容出錯的鑑別點。這是基礎中的基礎。
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腐生葡萄球菌與UTI
💡 腐生葡萄球菌是造成年輕女性社區型尿路感染的重要致病菌。
| 比較維度 | 腐生葡萄球菌 | VS | 表皮葡萄球菌 |
|---|---|---|---|
| Novobiocin 試驗 | 抗藥性 (Resistant) | — | 敏感 (Sensitive) |
| 主要臨床疾病 | 年輕女性尿道感染 | — | 人工植入物、導管感染 |
| 主要來源 | 泌尿生殖道、環境 | — | 人體皮膚正常菌叢 |
| 常見感染類型 | 社區型感染 | — | 醫源性/院內感染 |
💬區分凝固酶陰性葡萄球菌時，Novobiocin 試驗結果是考試必考的鑑定依據。
