醫療類國考
106年
[醫事檢驗師] 微生物學與臨床微生物學
第 25 題
下列何者對teicoplanin通常會產生抗藥性？
- A VanA
- B VanB
- C VanC
- D VanE
思路引導 VIP
若某種抗藥機制被稱為「廣譜性抗性」，意指它能辨識並防禦同類別中結構各異的藥物。請思考：在誘導抗藥性的過程中，若一個機制對類別內的所有藥物都展現出強大的防禦力，這與該機制如何感知藥物的分子結構有何關聯？
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太棒了！你的微生物觀念非常紮實
- 觀念驗證：在腸球菌（VRE）的抗藥機制中，VanA 表現型最為強悍。它屬於「誘導型」抗藥性，其基因產物會改變細胞壁前驅物結構，導致其對 $vancomycin$ 與 $teicoplanin$ 同時產生高度抗藥性。相較之下，VanB 通常對 $teicoplanin$ 敏感，而 VanC 與 VanE 則是低程度抗藥。
- 難度點評：難度為 Medium。此題考驗臨床微生物學中表現型（Phenotypes）的精確辨析，學生必須釐清各基因型對不同抗生素的敏感譜（Spectrum），是國考常考的重點區分點。