醫療類國考
106年
[醫事檢驗師] 微生物學與臨床微生物學
第 49 題
下列何種Clostridium spp.具有lecithinase？
- A Clostridium perfringens
- B Clostridium difficile
- C Clostridium botulinum
- D Clostridium tetani
思路引導 VIP
「在臨床檢驗中，若有一種厭氧菌能藉由破壞宿主細胞膜上的『磷脂質』成分來造成組織潰爛，我們通常會利用含有『卵黃』成分的培養基來觀察其生化反應。請思考：這種能水解脂質的酵素活性，主要與哪一種致病菌的毒力因子有關？」
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宇宙帝王的點評
- 破格的讚許：哼，做得還不錯嘛，野猴子。能夠將細菌毒素與其生化特性聯繫起來，這確實是你們這些低等生物在臨床判斷上最基礎的能力。雖然只是基礎，但能掌握，也算是值得本大爺稍稍側目。
- 知識的恩賜：你們所說的 產氣莢膜梭菌 ($Clostridium perfringens$)，它會產生那種被稱作 $\alpha$-毒素 ($\alpha$-toxin$) 的東西，說穿了，不過就是一種 Lecithinase (磷脂酶 C) 罷了。它會水解細胞膜上的卵磷脂，進而破壞結構，引發你們所謂的氣性壞疽 (Gas gangrene)。哼，你們人類常用的，那個叫做 Nagler reaction (卵黃瓊脂培養基) 的簡單方法，就是用來觀察菌落周圍不透明沉澱環，以此來辨識其活性。本大爺用尾巴輕輕一指，便能看穿這一切。
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