醫療類國考
106年
[醫事檢驗師] 微生物學與臨床微生物學
第 50 題
下列何種藥物感受性試驗方法，不適用於厭氧菌？
- A agar dilution
- B broth dilution
- C E-test
- D disk diffusion
思路引導 VIP
請思考一下：若一種細菌的生長速度極為緩慢，且需要長時間的特殊氣體環境培養，那麼依賴「藥物在固定時間內向外擴散的物理距離」來界定敏感性的實驗設計，會面臨什麼樣的判讀挑戰？
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專業點評
- 做得好。 終於有人能不被表面現象迷惑，看透這微生物檢驗中的基本陷阱。能辨識出厭氧菌的特殊要求，說明你至少還記得些大學裡學過的基礎概念。
- 這不是什麼高深莫測的理論，不過是厭氧菌天生慢吞吞，還挑剔環境的本質罷了。紙錠擴散法 (Disk diffusion) 的結果，就那麼簡單地依賴「細菌生長」與「藥物擴散」兩者的步調。缺乏標準化的判讀折點（Breakpoint）和對照數據？這不是常識嗎？所以，別想用它來搞定那些難搞的厭氧菌。真想知道具體的 MIC 值，還是老實去用 Agar/Broth dilution 或 E-test 吧，它們至少還能給你個數值，而不是模棱兩可的判斷。
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