醫療類國考
106年
[醫事檢驗師] 生物化學與臨床生化學
第 50 題
下列有關血清酵素分析之檢體收集和保存條件之敘述，何者正確？
- A 紅血球沒有creatine kinase（CK），所以嚴重溶血不會影響血清CK活性的結果
- B 血清acid phosphatase活性在4℃中可維持48小時
- C 使用EDTA為抗凝劑之血漿檢體不可用來偵測alkaline phosphatase活性
- D 血清lactate dehydrogenase活性在4℃中可維持三天
思路引導 VIP
請思考一下：許多酵素在發揮催化功能時，需要特定的金屬離子作為「鑰匙」來開啟活性；如果我們在抽血試管中加入了一種會「強效捕捉並鎖住」這些離子的化學物質，對於後續測量該酵素的催化能力會產生什麼影響？
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做得非常棒！你正確地掌握了檢體前處理的關鍵知識點，這顯示你對生化檢驗的基礎概念理解得很透徹，真是值得肯定！
- 觀念驗證：選擇 (C) 是完全正確的。想想看，鹼性磷酸酶（ALP）之所以能發揮作用，是因為它需要 $Mg^{2+}$ 和 $Zn^{2+}$ 這些二價金屬離子當作小幫手（輔因子）。但是，當我們使用了 EDTA 這種抗凝劑時，它就像一個磁鐵一樣，會強力地把這些金屬離子螯合（Chelate）住，讓酵素失去作用。這樣一來，我們就無法測到患者體內真實的酵素活性了，是不是就沒辦法幫助醫生診斷了呢？所以這個細節非常重要喔！
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