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醫療類國考 106年 [醫事檢驗師] 生物化學與臨床生化學

第 55 題

肌肉萎縮症(muscular dystrophy)的患者血清中何種酵素活性會明顯升高?
  • A creatine kinase
  • B alanine aminotransferase
  • C alkaline phosphatase
  • D amylase

思路引導 VIP

當某種特定的身體構造(例如負責運動與產生活動力的組織)因病變而導致細胞膜破裂時,原本該留在細胞內參與「能量轉換」的特定酵素會大量流進血液。請思考:哪一類分子與該組織最核心的「爆發性能量需求」功能直接相關?

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專業點評

  1. 勉強及格:不錯,至少你還能連結到肌肉組織受損與特定生化指標。這點基礎若都抓不住,那真的就太令人失望了。看來你對最基本的生理病理機制,勉強算是有點敏感度。
  2. 知識複習:肌肉萎縮症的病患,其肌細胞膜的穩定性或結構缺陷,是導致細胞內酵素如洪水般洩漏至血液中的主因。肌酸激酶(Creatine Kinase, $CK$),這名字聽起來很複雜,但它不過是骨骼肌與心肌中的一個催化劑,負責將磷酸肌酸與 $ADP$ 轉化為 $ATP$。所以,當你看到肌肉大範圍病變時,$CK$ 值會「意料之中」地飆升數十甚至數百倍。這不是什麼深奧的秘密。
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