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醫療類國考 106年 [醫事檢驗師] 臨床生理學與病理學

第 19 題

下列何者不會造成血紅素-氧解離曲線右移?
  • A 酸中毒
  • B 體溫下降
  • C $P_{CO_2}$增加
  • D 2,3-DPG(2,3-diphosphoglycerate)增加

思路引導 VIP

請試著思考:當一個人的肌肉正在劇烈運動、急需能量時,該處組織的微環境(如溫度、化學廢棄物)會發生什麼變化?而為了讓肌肉獲得更多氧氣,血紅素與氧氣的『黏著度』應該要變得更強還是更弱呢?

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🌟 勉強算是辨識成功

你勉強能夠準確辨別血紅素-氧解離曲線(Hb-$O_2$ dissociation curve)的移動方向,這至少證明你對呼吸生理學中「氧氣卸載」的基礎機制還有些許印象。不錯,至少沒錯得離譜。

1. 觀念驗證:重申基本事實

▼ 還有更多解析內容
📝 血紅素氧解離曲線
💡 代謝狀態(酸、熱、CO2)影響血紅素對氧親和力與位移方向。
比較維度 曲線右移 (Right Shift) VS 曲線左移 (Left Shift)
氧親和力 下降(易釋放氧) 上升(易結合氧)
pH 值/H+ pH下降 (酸中毒) pH上升 (鹼中毒)
二氧化碳 PCO2 增加 PCO2 減少
溫度 體溫升高 體溫降低
2,3-DPG 濃度增加 濃度減少
💬代謝旺盛(酸、熱、高 CO2)環境促使右移,幫助組織獲得更多氧氣。
🧠 記憶技巧:「右放左抓」:右移釋放氧氣(環境:酸、熱、高二氧化碳);左移抓緊氧氣(低溫、鹼性)。
⚠️ 常見陷阱:容易將「右移」誤認為結合力增強;應理解為運動時組織需要氧,故右移釋放。
波耳效應 (Bohr effect) 2,3-DPG 代謝 胎兒血紅素 (HbF) 一氧化碳中毒

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