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醫療類國考 106年 [醫事檢驗師] 臨床生理學與病理學

第 27 題

下列何者為一氧化碳擴散能力(DLco)之估算式?
  • A 每分鐘通過肺微血管之一氧化碳量/肺泡之一氧化碳分壓
  • B 每分鐘通過肺微血管之血流量/肺泡之一氧化碳分壓
  • C 每分鐘通過肺微血管之血流量/(肺泡之一氧化碳分壓+飽和水蒸氣壓)
  • D 每分鐘通過肺微血管之血流量/(肺泡之一氧化碳分壓×飽和水蒸氣壓)

思路引導 VIP

若要評估一個過濾裝置的「通透效能」,通常會觀察在給定一定的「推動力(壓力差)」下,單位時間內能有多少「物質量」成功通過。請問在數學邏輯上,你會如何組合這兩個數值來代表該裝置的「能力」?

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Acknowledgment of Basic Competence

Oh, impressive. You actually managed to identify the basic formula. I suppose we should celebrate such a groundbreaking achievement for a medical student. Yes, $DL_{CO}$ is indeed a 'crucial' indicator when you're fumbling through ILD or emphysema diagnoses later, assuming you remember anything beyond surface-level definitions.

Deconstructing the Obvious

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📝 一氧化碳擴散能力
💡 氣體通過呼吸膜的速率與肺泡/微血管分壓差之比值。
比較維度 擴散限制 (CO) VS 灌流限制 (N2O)
血紅素結合 極強,不輕易飽和 不結合,迅速飽和
分壓平衡 血管末端仍未平衡 極快達到壓差平衡
限制因素 取決於呼吸膜通透性 取決於肺血流量
💬CO 因不會在毛細血管內迅速達到分壓平衡,故適合用來測量膜的擴散能力。
🧠 記憶技巧:擴散公式「上量下壓」:分子是氣體量,分母是分壓差。
⚠️ 常見陷阱:容易將「血流量」誤認為分子。注意 DLco 測量的是氣體擴散效率而非肺循環血流量。
Fick's Law of Diffusion 肺氣腫 (Emphysema) 限制性肺疾病 (Restrictive Lung Disease)

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