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醫療類國考 106年 [醫事檢驗師] 臨床生理學與病理學

第 29 題

60歲男性,FVC預測值為2.4 L, 肺活量顯示如下圖,此人最可能被診斷為:
題目圖片
  • A 氣喘
  • B 大量腹水
  • C 聲帶麻痺
  • D 正常人

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請觀察圖表中的縱軸 (Volume),這條曲線在最後趨於平緩時,數值大約落在哪裡?如果將這個測量到的數值與題目給的「預測值」做比較,你能推論出他的肺活量有沒有受到限制或變小嗎?

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非常好!你精準地判讀了這張肺功能圖形,展現了扎實的臨床基本功!

📖 觀念解析

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📝 流量容積圖判讀
💡 藉由 Flow-Volume loop 的形狀與肺容積數值鑑別呼吸疾病類型。
比較維度 阻塞型 (Obstructive) VS 限制型 (Restrictive)
圖形外觀 吐氣段明顯凹陷 等比例縮小的尖塔
FVC (肺活量) 通常正常或稍降 顯著下降
FEV1/FVC 比值 顯著下降 (<0.7) 正常或上升
💬阻塞型改變的是曲線『斜率與形狀』,限制型改變的是『總體積』。
🧠 記憶技巧:阻塞看凹陷,限制看縮窄,固定看扁平,正常最尖挺。
⚠️ 常見陷阱:常混淆限制型與正常圖形。若實測 FVC 大於預測值 80% 且曲線無變形,應判斷為正常。
阻塞型肺病 (COPD) 限制型肺病 上呼吸道阻塞 肺功能檢查 (PFT)

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