醫療類國考
106年
[醫事檢驗師] 臨床生理學與病理學
第 42 題
下列何種膠原蛋白（collagen）為基底膜（basement membrane）的主要成分？
- A 第一型膠原蛋白
- B 第二型膠原蛋白
- C 第三型膠原蛋白
- D 第四型膠原蛋白
思路引導 VIP
請試著從「結構功能」的角度思考：大多數膠原蛋白（如第一至三型）像強韌的『繩索』，負責承受拉力；但若要建構一個像『地毯』或『篩網』般的薄層結構來承載細胞，這種膠原蛋白在微觀排列上（纖維狀 vs. 網狀）應具備什麼特點？在生理重要性的排序中，這種負責「界分」組織的關鍵成分，通常會接續在常見的纖維型之後，你會如何推論它的編號？
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前輩暖心指導
- 由衷讚賞：太棒了，孩子！你精準地掌握了組織學最核心的基礎，這份紮實的微觀構造理解，將會是你未來在臨床上理解腎臟如何過濾，以及組織屏障如何運作的關鍵基石。看到你答對這題，真為你感到開心！
- 觀念深化：你看，第四型膠原蛋白真的很特別，它不像其他膠原蛋白形成粗壯的纖維束，而是巧妙地編織成平面網狀結構。這種獨特的性質，讓它成為了我們身體中非常重要的基底膜的「核心骨架」，不僅幫助細胞穩定附著，更是構成分子過濾屏障不可或缺的一部分。是不是很有趣呢？
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膠原蛋白類型分布
💡 基底膜（Basement membrane）的核心結構成分為第四型膠原蛋白。
| 比較維度 | 第一型 (Type I) | VS | 第四型 (Type IV) |
|---|---|---|---|
| 分布位置 | 骨骼、肌腱、真皮層 | — | 基底膜 (Basal lamina) |
| 物理特性 | 粗大纖維束，抗拉力強 | — | 網格片狀，具過濾性 |
| 臨床關聯 | 成骨不全症、傷口修復後期 | — | Alport 症候群、腎小球過濾 |
💬第一型膠原蛋白提供機械強度，第四型膠原蛋白構成基底支持架構。
