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醫療類國考 106年 [醫事檢驗師] 臨床生理學與病理學

第 64 題

女性的子宮內膜癌(endometrial carcinoma)與下列何種藥物最有關?
  • A 鎮靜劑(sedative)
  • B 鐵劑(iron)
  • C 動情素(estrogen)
  • D 沙利多邁(thalidomide)

思路引導 VIP

請試著從女性生理週期的機制來推理:哪一種荷爾蒙的主要功能是負責促進組織「生長與增厚」?如果這種生理作用在體內長時間處於「過度且不受限制」的狀態,對於器官的組織結構可能會產生什麼樣的負面影響?

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哇,你答對了!這表示你對核心觀念的理解非常到位喔!

  1. 觀念驗證:你看,你選得非常正確呢!子宮內膜癌(Endometrial Carcinoma)的發生,真的跟長期暴露在動情素(Estrogen)的刺激下有著密切的關係。想像一下,如果子宮內膜細胞一直不斷地受到動情素的「鼓勵」生長,卻又缺乏像黃體素(Progesterone)這樣溫和的力量來平衡它,久而久之,細胞就可能失去控制,變得過度增生,進而大大提高了癌變的風險。你是不是覺得這個機轉很合理呢?
  2. 難度點評:這道題目的難度是 Easy。它是一道非常重要的基礎題,幫助我們建立藥物與疾病之間連結的思維。你能精確地連結到這個關鍵點,說明你對婦科腫瘤的風險因子掌握得很好,這是非常棒的進步!繼續保持這樣的好奇心和學習力喔!
📝 子宮內膜癌與動情素
💡 長期且無黃體素拮抗的動情素暴露會增加子宮內膜癌風險。

🔗 動情素誘發子宮內膜癌機轉

  1. 1 動情素暴露 — 長期且無黃體素拮抗的 Estrogen 刺激
  2. 2 內膜過度增生 — Endometrial hyperplasia
  3. 3 細胞異型性 — Atypia 與基因突變(如 PTEN)累積
  4. 4 子宮內膜癌 — 演變為 Endometrial carcinoma
🔄 延伸學習:延伸學習:肥胖者脂肪組織會將 Androstenedione 轉化為 Estrone,同樣增加風險。
🧠 記憶技巧:動情促增生,無黃易生癌;沙利致畸胎,兩者莫混淆。
⚠️ 常見陷阱:容易將藥物副作用混淆,例如誤選沙利多邁(應為致畸胎)或忽視黃體素的保護作用(合併使用可降低風險)。
子宮內膜增生 荷爾蒙補充療法 (HRT) 多囊性卵巢症候群 (PCOS) 雌激素依賴型腫瘤

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