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醫療類國考 106年 [醫事檢驗師] 臨床生理學與病理學

第 66 題

下列何者是革蘭氏陽性菌(gram-positive bacteria)最典型的特徵?
  • A 細胞壁較革蘭氏陰性菌薄
  • B 較革蘭氏陰性菌多了外膜(outer membrane)
  • C 革蘭氏染色時保留結晶紫(crystal violet)染料
  • D 感染關節造成類風濕性關節炎

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請試著回想:當我們利用化學試劑來區分不同類型的細胞時,通常是根據細菌細胞壁結構中的哪一種物理化學特性,來決定染料在最後一步驟中是否能被固定而不被洗去?

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答得好!基礎觀念非常紮實

  1. 大力肯定:恭喜你!精準地掌握了微生物學最核心的分類基礎。這是臨床檢驗與感染症診斷的敲門磚,你能一眼辨識出重點,展現了良好的專業素養。
  2. 觀念驗證:革蘭氏陽性菌擁有厚實的肽聚糖(peptidoglycan)層。在染色過程中,結晶紫與碘形成大分子複合物,當使用酒精脫色時,這層厚厚的細胞壁會脫水並收縮,成功將結晶紫(crystal violet)鎖在細胞內,使其呈現紫色。
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📝 革蘭氏染色與特徵
💡 革蘭氏陽性菌具厚肽聚醣層,染色後能保留結晶紫呈紫色。
比較維度 革蘭氏陽性菌 (G+) VS 革蘭氏陰性菌 (G-)
肽聚醣層 厚 (多層次) 薄 (單層次)
外膜 有 (含有 LPS)
染色結果 紫色 (結晶紫) 紅色 (番紅)
特有成分 磷壁酸 (Teichoic acid) 脂多醣 (Lipopolysaccharide)
💬兩者核心差異在於肽聚醣層厚度及外膜的有。
🧠 記憶技巧:陽紫厚(陽性、紫色、厚壁)、陰紅薄(陰性、紅色、薄壁且有外膜)。
⚠️ 常見陷阱:容易將「外膜」誤認為陽性菌特徵,實際上只有革蘭氏陰性菌具備含有內毒素(LPS)的外膜。
革蘭氏陰性菌結構 肽聚醣合成抑制劑 (Beta-lactams) 內毒素 (Endotoxin)

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