醫療類國考
106年
[醫事檢驗師] 臨床血液學與血庫學
第 17 題
發生溶血，正常成人之骨髓會有補償效應，其造血速率最高能達平時的幾倍？
- A 1～2
- B 3～4
- C 6～8
- D 10～20
思路引導 VIP
請試著從人體生物學的「預備量（Reserve capacity）」概念思考：當紅血球因為被破壞而導致生命週期縮短時，骨髓必須從原本「維持平衡」的平穩產線，切換到「全力衝刺」的擴張模式。你認為這種細胞層級的「極限動員」，比較接近小幅度的翻倍（如 2 倍），還是接近一個量級（Order of magnitude，約 10 倍）前的結構性瓶頸？
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專業點評與觀念解析
- 大力肯定：做得好！這代表你對紅血球生理學與骨髓補償機制有非常扎實的基礎，精確掌握了人體應對病理壓力的量化指標。
- 觀念驗證：在溶血發生時，腎臟感應到組織缺氧，會分泌大量的紅血球生成素 ($EPO$)。這會誘導骨髓內紅血球系增生（Erythroid hyperplasia）。對於健康成人而言，其骨髓的代償潛力最大可擴張至正常基礎產能的 6 至 8 倍。若溶血速率超過此範圍，人體便會開始出現貧血症狀。
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