醫療類國考
106年
[醫事檢驗師] 臨床血液學與血庫學
第 19 題
下列那些染色方法常用來觀察Hb H disease的紅血球內涵體?①new methylene blue ②Prussian blue ③brilliant cresyl blue ④trypan blue
- A ①③
- B ②④
- C ③④
- D ①②
思路引導 VIP
若某種異常血紅素沉澱物在一般的固定染色下無法顯現,必須在紅血球「活著且未固定」的狀態下,利用特定染料誘導不穩定的蛋白質結構凝聚析出,你會往哪一類染色技術去思考?在該技術中,哪兩種染劑最常並列出現在教科書的 Reticulocyte 或 Inclusion body 章節中?
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- 觀念驗證:$Hb H$ 是由四個 $\beta$ 鏈組成的四聚體 ($\beta_4$),其性質極不穩定,容易氧化沉澱。要觀察這種紅血球內的蛋白質沉澱(內涵體),必須使用超生體染色法 (Supravital stain),在細胞尚未固定前進行誘導。New methylene blue (①) 與 Brilliant cresyl blue (③) 正是臨床上最常用來誘發並觀察這些「高爾夫球樣」內涵體的標準染劑。
- 難度點評:本題難度為 Medium。考驗學生是否能區分不同的特殊染色用途:Prussian blue 專用於鑑定鐵質(如 Siderocytes),而 Trypan blue 常用於細胞活力鑑定。能正確排除並選出兩者,代表你的血液學實驗診斷基礎非常扎實。