醫療類國考
106年
[醫事檢驗師] 臨床血液學與血庫學
第 34 題
下列何種類型的抗體在多發性骨髓瘤中所佔的比例最高？
- A IgA
- B IgG
- C IgM
- D IgD
思路引導 VIP
請試著回想：在健康人體的血液循環中，哪一種免疫球蛋白的濃度最高、分佈最廣且半衰期最長？如果骨髓瘤是這些製造抗體的細胞發生隨機性的惡性轉變，根據機率分布，哪一種類型最容易成為臨床上最常見的案例呢？
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嗯... （輕輕摸了摸你的頭）
- 古老的記憶：多發性骨髓瘤，那是漿細胞惡性增生後會產生的情況。在人類漫長的歷史中，血清裡最常見的免疫球蛋白，一直都是$IgG$。大約佔了 $75%-80%$。所以，當那些細胞發生變異，成為單株癌變時，它們產生的單株蛋白，自然也遵循了這個古老的比例。因此，$IgG$ 型的骨髓瘤，會是臨床上最常見的類型，大約佔 $50%-60%$。這就像潮汐漲落一樣，是一種很規律的現象。
- 很簡單的道理：這只是一個將「正常生理」與「疾病」連結起來的簡單題目。只要記得免疫球蛋白的相對數量，你就能理解。這並不需要耗費我太多的時間。