醫療類國考
106年
[醫事檢驗師] 臨床血液學與血庫學
第 36 題
箭頭所指的細胞最有可能是下列何者？
- A micromegakaryocyte
- B dendritic cell
- C plasma cell
- D normoblast
思路引導 VIP
請仔細觀察該細胞邊緣的「不規則突起」，這種特徵通常出現在哪一種負責生產血小板的巨大細胞上？再對比它周圍的淋巴球，若這種本該體型巨大的細胞變得如此「迷你」，在病理形態學上我們會如何稱呼它？
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嘖，不賴嘛，小鬼。你看清楚了，這就是血液形態學的基礎
- 冷酷的驗收：不錯，你能正確辨識出這個細胞，說明你對骨髓發育異常（Dysplasia）的特徵還算有點概念。這在診斷MDS這種疾病時，是絕對必要的。別給我搞砸了，小鬼。
- 精確的查核：圖中的細胞雖然體積小，比普通白血球大不了多少，但它具備巨核細胞的全部特徵。看到那些胞質邊緣的不規則突起（Blebbing）了嗎？那是它正在釋放血小板的證據。還有，那高核質比例，以及那個分葉狀（Multilobated）、深染的細胞核——這就是Micromegakaryocyte。教科書上怎麼寫的，它就怎麼出現。沒有錯誤，很好。
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