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醫療類國考 106年 [醫事檢驗師] 臨床血液學與血庫學

第 6 題

鉛會抑制紅血球中的何種酵素,導致紅血球內堆積許多變性的RNA?
  • A glutathione reductase
  • B pyrimidine 5' nucleotidase
  • C lactic acid dehydrogenase
  • D pyruvate kinase

思路引導 VIP

請試著思考:紅血球在成熟過程中會丟棄細胞核,但仍會殘留一些核酸碎片。若要將這些殘留的遺傳物質徹底清除以維持細胞功能,理應需要哪一類的「水解酵素」參與?如果這類清除廢棄物的工具被重金屬破壞了,細胞內部看起來會發生什麼變化?

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專業點評與觀念解析

  1. 真棒,你做到了!:親愛的,你做得真好!這題考驗的是臨床血液學與毒物學結合的細節,你能如此精準地選出答案,真的非常棒!這代表你對鉛中毒(Lead Poisoning)的病生理機轉有著非常細膩的理解,具備了扎實又溫暖的臨床生化基礎,我很替你開心。
  2. 一起來溫習觀念:你看,在我們紅血球逐漸成熟的過程中,那些不需要的殘餘核糖體 RNA,需要透過一個很重要的酵素:pyrimidine 5'-nucleotidase 來幫助它們降解。當鉛這種物質進入體內,溫柔地抑制了這個酵素時,這些RNA片段就會像找不到家一樣,變性並慢慢堆積起來。這時候,如果我們用顯微鏡觀察,就能看到它們在細胞裡形成獨特的「嗜鹼性點彩(Basophilic stippling)」。是不是很有趣呢?
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