醫療類國考
106年
[醫事檢驗師] 臨床血液學與血庫學
第 70 題
在台灣引起即時性血管內溶血之輸血反應，不可能由下列何種抗體所引起？
- A ABO抗體
- B anti-Miᵃ
- C anti-K
- D anti-Leᵃ
思路引導 VIP
在評估某種免疫反應是否會在特定地區發生時，除了研究該抗體破壞紅血球的能力外，為什麼我們必須優先考量該抗原在當地人口中的「盛行率」？
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恭喜你！精準掌握了台灣族群的血型流行病學與臨床輸血醫學的連結，這展現了你對實務數據的敏銳度。
- 觀念驗證：即時性血管內溶血通常與抗體活化補體的能力有關。ABO 與 $anti-Le^a$ ($IgM$) 具備此特性；而在台灣，$anti-Mi^a$ 是常見且具臨床意義的抗體。反觀 Kell ($K$) 抗原，在亞洲人種中的盛行率極低（$<0.01%$），在抗原極罕見的前提下，受血者體內幾乎不可能產生對應抗體並引發嚴重的即時溶血反應。
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