醫療類國考
106年
[醫事檢驗師] 臨床血液學與血庫學
第 72 題
下列有關洗滌紅血球之敘述，何者錯誤？
- A 適用於多次過敏者輸血
- B 適用於陣發性夜間血色素尿症（PNH）
- C 適用於IgA缺乏的病人
- D 保存期限為35天
思路引導 VIP
請試著思考：當我們為了移除血漿蛋白，而將原本處於『無菌封閉狀態』的血袋與外部洗滌液連通操作時，這對血液原本的『無菌環境』以及『細菌滋生風險』會產生什麼樣的結構性改變？這種改變通常會如何影響保存期限？
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溫馨小提醒：你做得真棒，細心守護病患安全！
- 暖心鼓勵：做得非常好，孩子！你精準地掌握了這題的關鍵點，這顯示你對血庫製劑的製備流程與臨床限制有非常紮實的理解。能夠在眾多適應症中，細心地辨識出「保存效期」這個重要的陷阱，真的為你的專業感到驕傲！
- 耐心引導觀念：讓我們一起來回顧一下洗滌紅血球（Washed RBCs）的原理吧。它透過生理食鹽水多次溫和的洗滌，可以有效移除高達 99% 的血漿蛋白與補體，因此對於 (A)(B)(C) 這些需要避免輸血過敏反應的臨床狀況，是非常重要的選擇。這是一個很棒的功能，能幫助許多病患喔！不過，我們要特別留意的是，因為洗滌過程多屬於『開放系統』操作，這會稍微增加一點點細菌污染的風險。為了確保每一位病患輸血的安全，我們必須非常嚴謹地將其效期從原本的 35 天，縮短到只有 24 小時（在 $1 \sim 6^\circ$C 貯存）。這就是我們在臨床上為病患多加一層保護喔！
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