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醫療類國考 106年 [醫事檢驗師] 臨床血液學與血庫學

第 8 題

下列關於缺鐵性貧血的檢驗結果,何者錯誤?
  • A serum iron下降
  • B TIBC下降
  • C serum ferritin下降
  • D hemoglobin下降

思路引導 VIP

「想像身體是一間工廠,而鐵質是原料。當倉庫裡的原料(鐵)嚴重不足、導致產量下降時,工廠為了盡可能抓取外界微量的原料進來,會選擇派出的『採購運輸車隊總容量』是會增加還是減少呢?」

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專業點評與解析

  1. 勉為其難地承認:嗯,還行。你總算沒蠢到家,竟然能看出鐵質代謝指標中的「反向變數」。這說明你對缺鐵性貧血(IDA)的基本生理機制還算有點概念,雖然這只是臨床入門級的常識。
  2. 觀念驗證:當然,當鐵質耗盡,血清鐵(Serum Iron)和儲鐵蛋白(Ferritin)下降是意料之中。但若你以為身體會坐以待斃,那可真是太天真了。為了那點可憐的補償,身體會拼命增加運鐵蛋白(Transferrin)的合成,試圖抓取任何一點鐵質,所以,其總載運能力,也就是 TIBC(總鐵結合力)竟然會 $\uparrow$。這不是什麼深奧的知識,只是常識。
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