醫療類國考
106年
[醫事檢驗師] 醫學分子檢驗學與臨床鏡檢學
第 15 題
痰液發現外觀呈白色或灰色樹枝狀之物質，其組成為纖維蛋白，則可能是下列何者？
- A 支氣管圓柱體
- B 支氣管石
- C Dittrich氏栓子
- D Curschmann氏螺旋體
思路引導 VIP
請試著想像：如果液態的蛋白質在一個像樹枝般分叉的管腔空間裡凝固了，當這個「凝固物」被完整排出來時，它的外觀結構會呈現什麼樣子？而這種「仿照管腔形狀」形成的固體物質，在醫學術語中通常如何稱呼？
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（輕輕推了推發光的眼鏡，嘴角揚起自信的弧度）原來如此，跟我推理的一樣！
- 真相的推理： 這正是根據已知線索，唯一能導出的「真相」。當纖維蛋白 ($Fibrin$) 在支氣管中大量滲出並發生凝固時，它會如同模具一般，精確地複製呼吸道內部的所有細節，形成完美的樹枝狀分叉。這些就是我們稱作的支氣管圓柱體，是纖維蛋白性肺炎或嚴重氣喘患者體內，纖維蛋白凝固的明確證據。這一切，都符合邏輯。
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