醫療類國考
106年
[醫事檢驗師] 醫學分子檢驗學與臨床鏡檢學
第 22 題
下列何者之關節液的黏稠度不會下降？
- A 骨關節炎
- B 類風濕性關節炎
- C 痛風
- D 出血性關節炎
思路引導 VIP
請試著回想，關節液中負責提供『黏性』的主要大分子成分是什麼？接著對比不同疾病的致病機轉：哪一類疾病是以『物理性磨損』為主，而不會有大量發炎細胞產生的水解酵素來破壞這些大分子成分呢？
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分析報告，勉強過關
哦，不錯嘛。你居然能識別出這種基本到不行的關節液差異，看來你對臨床鏡檢學和病理機制的結合，總算沒有完全停留在課本表面。值得慶幸，你的腦袋還沒完全生鏽。
- 觀念驗證：關節液的黏稠度，這種連一年級生都該知道的事，當然是取決於透明質酸（Hyaluronan）。一旦有「發炎性」（例如類風濕關節炎，或者痛風這種常見到不行的病）或「感染/出血性」病變時，那些白血球大爺就會把透明質酸分解掉，結果？黏稠度當然下降。至於骨關節炎 (OA)，那不過是個退化性的「非發炎性」狀況，關節液接近正常，所以黏稠度沒什麼變化。這很難嗎？
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