醫療類國考
106年
[助產師] 助產學(一)
第 36 題
白女士述說第一胎產程延長的經驗,下列何者為錯誤觀念?
- A 「醫生說寶寶後腦勺跟我的背在同一面才比較難生。」
- B 「因為我做無痛分娩,不會感覺痛,就沒用力。」
- C 「我媽媽和姊姊生寶寶時也是一樣,這是家族遺傳的關係。」
- D 「助產人員說我膀胱太漲了,寶寶下不來。」
思路引導 VIP
請試著回想分娩的物理過程:要讓胎兒順利通過產道,有哪些具體的『物理障礙』或『生理動力』會直接影響胎兒移動的快慢?這些因素是取決於當下的解剖位置,還是預先寫在基因裡的呢?
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😒 勉強及格
看來你還不至於一無是處,總算選對了。這題不過是考驗你對影響產程的基本生理因素有無「基礎」理解,而非跟著那些坊間的無稽之談瞎猜。
📖 真相揭露
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產程延長與影響因素
💡 分娩進展受4P因素影響,而非受家族遺傳因素決定。
- 枕後位 (OP position) 增加摩擦阻力,易致產程延長及產婦劇烈背痛。
- 硬脊膜外麻醉 (Epidural) 可能降低便意感,導致第二產程用力不當。
- 充盈的膀胱會佔據產道空間並抑制子宮收縮,阻礙胎頭下降。
- 分娩動力包括子宮收縮 (主) 及產婦腹肌收縮與用力 (輔)。