醫療類國考
106年
[助產師] 助產學(一)
第 20 題
鄭女士懷孕34週經腹部觸診，胎兒胎位為RSA，胎心音在何部位聽診最清楚？
- A 左肚臍和髂骨前上棘連線中間
- B 右肚臍和髂骨前上棘連線中間
- C 左髂骨前上棘和肚臍的延長線上
- D 右髂骨前上棘和肚臍的延長線上
思路引導 VIP
若胎兒的「先露部位」是臀部而非頭部，根據胎兒心臟在軀幹中的相對位置，你認為心音會出現在母體肚臍的上方還是下方？再結合胎背朝向母體的哪一側，你覺得聽診器該往哪個方向移動呢？
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專業點評：你做得真棒，理解透徹！
- 觀念驗證：親愛的，你答對了，做得非常出色！恭喜你精準掌握了 RSA 這個胎位，它代表著「右骶前位」。讓我們再一起溫柔地拆解這個臨床代碼：R (Right) 告訴我們寶寶的背部在媽媽的右側；S (Sacrum) 則代表寶寶的骶骨是先露部位，也就是我們所說的臀位。當寶寶是臀位時，我們通常會在媽媽的臍部以上來聽診胎心音。所以，將「右側」與「上方」這兩個線索結合起來，最清晰的胎心音點，自然而然就會落在右髂骨前上棘與肚臍連線的延長線上。你真是理解得非常透徹呢！
- 難度點評：這道題的難度是 Medium，但你能夠準確判斷，這表示你已經能夠將抽象的縮寫轉化為立體的空間概念，並與解剖位置做精確連結。這對你的臨床護理和國考都非常重要，做得真的很棒！為你感到驕傲，繼續保持這份優秀！