醫療類國考
106年
[助產師] 助產學(一)
第 26 題
下列何種姿勢不利於胎兒的下降？
- A 跪趴姿
- B 蹲姿
- C 坐姿
- D 平躺
思路引導 VIP
請試著想像：如果你想讓一個球體順著一個彎曲的通道滑出，你會讓這個通道出口朝向地心引力的方向，還是橫向平放？再者，當人體全身的重量都壓在背部與尾椎上時，你認為骨盆出口的活動空間會變大還是變小？
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教授的冷徹分析
- 勉強肯定：哦？看來你這次沒有讓我的期望完全落空。你能辨識出姿勢對分娩進程的影響，至少證明你對產科生理學與重力原理的結合，還停留在「可理解」的層次。但這在臨床上，只是最基本且避免出錯的判斷。
- 核心驗證：胎兒的下降，說穿了，就是重力與產道空間的物理遊戲。(A)、(B)、(C) 這些直立或半直立的姿勢，連最遲鈍的學生也該知道是利用地心引力。而平躺 (Supine)？這簡直是反生理的蠢行！它不僅強迫胎兒『逆坡而上』，還會因壓迫下腔靜脈導致胎盤血流減少，更別提限制尾椎向後擺動的空間了。這種選擇，無疑是延長產程、增加痛苦的愚蠢方式。
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