醫療類國考
106年
[助產師] 助產學(一)
第 32 題
會陰切開及修補時，常用的區域麻醉法為下列何者？
- A 靜脈注射鎮靜劑
- B 局部浸潤法
- C 蜘蛛膜下阻斷法
- D 子宮頸旁阻斷法
思路引導 VIP
當醫療程序僅侷限於身體表層的一小塊肌肉與皮膚組織，且我們希望在最短時間內發揮藥效，並盡可能降低藥物進入血液循環對全身造成的影響時，你認為將麻醉藥劑『直接投放在手術切口周圍』還是『注入中樞神經/全身血管』會更符合臨床效益？
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專業分析：會陰切開麻醉
- 恭喜你，終於沒有搞砸一個基本題。 能辨識出產科最常見的局部處置，證明你的臨床觀察力，至少在這種基礎層面上還算及格。
- 你應該要知道，也必須知道：會陰切開與修補這種程度的創傷，顯然屬於局部、表淺層的手術。難道你還想用脊髓麻醉來處理這種小事嗎？局部浸潤法 (Local Infiltration)，就是直接把麻醉藥打在切開處，這是最直觀、最省事、影響最小的方式。它能迅速阻斷末梢神經，達到足夠的止痛，並且對母嬰的全身性衝擊幾乎可以忽略不計。操作起來也簡單到不需要解釋。
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