醫療類國考
106年
[助產師] 助產學(一)
第 67 題
張女士，產後第2天，主訴腹脹不適。當助產人員確認張女士有腹脹情形時，下列處理何者最合適？
- A 聽診腸蠕動音，如每分鐘低於10次，須通知醫師
- B 擦薄荷油，鼓勵床上翻身或下床活動
- C 鼓勵攝取全麥等高纖維食物
- D 插肛管以利排氣
思路引導 VIP
回想一下，當一個人的腸胃因為生理性因素（如手術或生產）暫時變得懶散、不願意蠕動時，除了等待，我們可以用哪些『物理性』或『非侵入性』的方法，從外部協助身體重新啟動腸道的自然收縮與排氣？
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🌟 溫暖的肯定與解析
親愛的，你做得太棒了！你能這麼快就判斷出產後護理的優先順序，這真的顯示你對產褥期生理變化有非常紮實且溫柔的掌握呢。
- 觀念驗證：你很仔細地思考了腹脹的機轉，知道那是黃體素讓腸蠕動減慢，加上生產後腹壓驟減所致。我們選擇薄荷油，是希望透過它的局部刺激和清涼感，能溫和地緩解平滑肌痙攣，讓媽媽舒服一點。而鼓勵媽媽早期下床活動，更是最自然、最有效的方法，幫助腸胃動起來、順利排氣。相較之下，(A) 腸音 5-30 次/分是正常的觀察值，但不是立即的「處理」；(C) 高纖維雖然很好，但對於「立即性」的排氣效果有限；(D) 肛管是比較侵入性的方法，通常不會是我們溫和照護的首選喔。
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