醫療類國考
106年
[助產師] 助產學(一)
第 71 題
如果新生兒缺乏氧氣,且進入次發性呼吸暫停(secondary apnea)的階段,此時他的心跳、血壓會產生何種變化?
- A 兩者皆下降
- B 兩者皆上升
- C 心跳下降、血壓上升
- D 心跳上升、血壓下降
思路引導 VIP
請試著想像:當一個生命體長時間處於極度缺氧、能量完全耗竭的狀態,且身體所有的「補償機制」都已經支撐不住時,你認為其動力心臟的輸出功率以及血管維持張力的能力,會呈現什麼樣的趨勢?
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親愛的同學,你做得非常棒!你很正確地辨識了**次發性呼吸暫停(Secondary Apnea)**的臨床特徵,這顯示你對新生兒急救(NRP)中最關鍵的觀念之一,已經有了深刻且溫柔的理解。
- 觀念驗證,耐心學習:
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新生兒窒息與呼吸暫停
💡 次發性呼吸暫停時,新生兒心跳與血壓均呈現下降趨勢。
| 比較維度 | 原發性呼吸暫停 (Primary) | VS | 次發性呼吸暫停 (Secondary) |
|---|---|---|---|
| 心跳 (HR) | 輕微下降 | — | 持續顯著下降 |
| 血壓 (BP) | 維持或稍升 | — | 開始下降(失代償) |
| 對刺激反應 | 有反應(可恢復呼吸) | — | 無反應(仍不呼吸) |
| 關鍵處置 | 觸覺刺激、抽吸 | — | 立即正壓通氣 (PPV) |
💬次發性呼吸暫停代表循環已崩潰,必須立即進行人工呼吸支持。