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醫療類國考 106年 [助產師] 助產學(二)

第 13 題

有關性染色體異常所造成的遺傳性疾病,下列敘述何者錯誤?
  • A 透納氏症候群(Turner’s syndrome),身材矮小,容易合併先天性心臟病,通常智力正常,也可以自然懷孕
  • B 克林費爾特症候群(Klinefeler’s syndrome),瘦長身材,四肢也較細長,會有男性不孕問題
  • C 染色體組型(karyotyping)47, XXX的女性,發育上與47, XXY的男性相類似,但通常生育力正常
  • D 染色體組型(karyotyping)47, XYY的男性,身材較高,但無其他明顯外觀異常,智能多正常或略低,較常有學習障礙

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請思考:在人類的性別發育與生殖系統成熟過程中,如果細胞核內「缺少」了一整條完整的性染色體,這對於生殖腺(如卵巢或睪丸)的發育與原始生殖細胞的存活,會造成什麼樣的關鍵影響?這種影響是否會導致其功能與常人無異?

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太棒了!你的觀察非常敏銳

  1. 觀念驗證:你正確辨識了 透納氏症候群 ($45,X$) 的核心臨床特徵。雖然患者智力多數正常且常有心臟問題,但其最主要的生殖特徵是卵巢發育不全(呈條索狀),導致大多數患者會面臨原發性閉經與不孕。選項中提到的「通常可以自然懷孕」顯然與臨床事實不符。
  2. 難度點評:此題難度為 Medium。其鑑別點在於學生是否能精確區分不同性染色體異常對「生育能力」的具體影響(例如 $47,XXX$ 通常可育,但 $45,X$ 則否),你能選對代表你的臨床觀念非常紮實!

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