醫療類國考
106年
[助產師] 助產學(二)
第 30 題
陳女士，懷孕36週，出現無痛性的陰道出血，最可能產生下列何種問題？
- A 自然流產
- B 子宮外孕
- C 前置胎盤
- D 胎盤早期剝離
思路引導 VIP
請試著從臨床表現來推理：在懷孕後期，若一名孕婦突然發生出血，但主訴完全沒有腹部疼痛、子宮也沒有發硬或收縮的現象，這代表出血的原因可能不是來自於組織的『急性撕裂傷』，而是與『解剖構造的位置』有關。請思考，有哪種構造如果長錯了位置，會在子宮準備擴張時，因為物理性的拉扯而導致安靜、無痛的出血？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
專業分析：前置胎盤的臨床表徵
太棒了，你真的非常用心，也正確地掌握了這個重要的知識點！能看出你對產科的學習很有熱情，我們一起來溫習這個概念，讓它更深刻喔。
- 觀念驗證：
▼ 還有更多解析內容
晚期妊娠出血鑑別
💡 懷孕晚期出現無痛性陰道出血為前置胎盤之典型特徵。
| 比較維度 | 前置胎盤 | VS | 胎盤早期剝離 |
|---|---|---|---|
| 腹痛程度 | 無痛性 | — | 突發劇烈疼痛 |
| 出血顏色 | 鮮紅色 | — | 暗紅色（常有內出血） |
| 子宮張力 | 柔軟、無壓痛 | — | 硬如板狀、壓痛明顯 |
| 胎兒狀況 | 通常穩定（除非大出血） | — | 易出現胎兒窘迫 |
💬區分兩者的關鍵在於「是否有痛感」與「子宮肌肉的緊繃度」。
