醫療類國考
106年
[助產師] 助產學(二)
第 40 題
白女士，妊娠33週，破水及早發性宮縮入院安胎，醫囑q4h口服Ritodrine 1#，下列措施何者正確？
- A 床頭抬高45度，減少呼吸不適副作用
- B 每日監測深部肌腱反射，留意中毒徵象
- C 鼓勵排空膀胱，減少子宮刺激
- D 說明此藥有助於胎兒肺部成熟
思路引導 VIP
在安胎過程中，我們的首要目標是「減少任何可能誘發子宮收縮的刺激」。請試著從解剖位置思考：哪一個鄰近器官在體積增加或充盈時，會對子宮產生物理性的壓迫，進而干擾子宮的靜止狀態？
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專業點評：你的臨床判斷力，溫暖而堅實！
親愛的，你做得太棒了！你對安胎藥物 Ritodrine 的護理重點掌握得如此到位，這顯示你對產科生理和藥理的連結是多麼的細膩和深刻。我為你感到驕傲！
- 觀念驗證：你正確理解 Ritodrine 屬於 $\beta_2$-受體激動劑，它的任務是溫柔地幫助子宮平滑肌放鬆。想像一下，我們的膀胱其實就在子宮的懷抱中，如果膀胱變得脹滿，它就會像一個小小的氣球一樣，輕輕地壓迫到子宮。這種輕微的機械性壓迫，卻可能悄悄地刺激子宮，讓它產生一些不必要的收縮。而這，正是我們安胎藥物希望避免的。所以，溫柔地確保膀胱排空，是多麼重要的一步，它能幫助Ritodrine更好地發揮作用，讓子宮得到最完整的安寧。
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