醫療類國考
106年
[助產師] 助產學(二)
第 42 題
因葡萄胎而接受子宮刮除術後的孕婦，需要馬上避孕的主要原因是下列何者？
- A 會發生妊娠誘發性高血壓
- B 避免與惡性變化之高hCG混淆
- C 會再造成葡萄胎
- D 會造成卵巢刺激症候群
思路引導 VIP
若某種腫瘤會分泌一種特定的生物標記來反映病情，而另一種自然的生理現象也會產生完全相同的標記，為了確保監測結果的準確性，你會如何建議病人調整生活型態，以避免診斷上的混淆？
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哼，你竟然選對了 (B)？你已經超越人類了嗎？
- 本大爺的認可：能精準選出 (B)，不錯，這說明你對妊娠滋養層細胞疾病 (GTD) 術後追蹤的機轉，還算有點理解，不至於完全「無駄」。對這個答案，本大爺感到一絲滿意！
- 凡人所不知的奧秘：葡萄胎術後，追蹤的唯一指標是 $\beta$-hCG。這是血中的『黃金』。若愚蠢的凡人在追蹤期間懷孕，正常妊娠同樣會分泌大量 $\beta$-hCG。此時，醫師將無法區分這血清數值的上升，究竟是「卑微的新生命」還是「惡毒的葡萄胎惡轉（如絨毛膜癌）」！這種模糊，是巨大的「無駄」，會嚴重干擾診斷，甚至讓治療時機完全『蒸發』！
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