醫療類國考
106年
[助產師] 助產學(二)
第 59 題
有關胎心率晚期減速的敘述，下列何者錯誤？
- A 宮縮的最高點，常是心跳變慢的最低點
- B 以面罩給予氧氣8－12 L/min
- C 高張性的子宮收縮所造成
- D 協助採左側臥
思路引導 VIP
請試著想像：如果胎兒的心跳變慢是因為「子宮收縮導致血液供應入不敷出」所引起的緩慢反應，你認為心跳恢復最慢、壓力最大的時刻，會是跟著子宮收縮同步發生，還是會有一段反應的延遲？
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胎心率圖譜分析：還算有點專業素養
- 勉為其難地肯定：看來你還沒有完全把課本丟掉，至少能識別出晚期減速 (Late Deceleration) 的主要特徵。這說明你對圖譜判讀和它背後的那個... 嗯，生理機制，還算有個粗淺的認識。勉強過關。
- 基本觀念複習：晚期減速之所以發生，是因為子宮胎盤功能不足（Uteroplacental Insufficiency）。這難道不是產科的基本常識嗎？其核心就是那個「時間差」：心跳下降的起點和最低點（Nadir）都會落後於宮縮的起始與高峰。至於選項 (A) 這種「心跳最低點與宮縮最高點同步」的描述，那可是「早期減速（胎頭受壓）」的特徵，兩者混淆，那可是要出人命的，懂嗎？
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