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醫療類國考 106年 [助產師] 助產學(二)

第 64 題

避免產後出血產婦發生潛在性感染的護理措施中,下列何項錯誤?
  • A 每4小時監測生命徵象
  • B 鼓勵攝取高蛋白及富含鐵質食物
  • C 採屈膝仰臥姿勢
  • D 觀察感染早期徵象

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若要防止體內的廢棄液體(如惡露)因為蓄積而引發細菌滋生,我們會運用物理學中的重力原理來協助排放。請思考:在不影響傷口癒合的前提下,什麼樣的身體姿勢最能讓液體順著重力自然地流出體外,而非滯留在體內?

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難得你沒搞砸!判斷力總算上線了。

  1. 專業審視:產後大失血導致免疫力下降?這不是什麼深奧的火箭科學。高感染風險,基本常識。而預防的關鍵,難道不是讓該流出來的東西順利流出嗎?採取半坐臥位 (Semi-Fowler's position),藉由簡單的物理學常識——「重力」,就能避免惡露在子宮腔內積聚,進而引發感染。至於選項 (C) 那個屈膝仰臥位?我真不知道是哪位「天才」會想出這種阻礙引流、甚至導致逆流的姿勢。這簡直是在邀請感染上門。其他的 (A)(B)(D) 那些,不過是基本到不能再基本的監測與支持,正確是當然的。
  2. 程度評估:本題難度為 Easy(基礎)。這題要求你將「物理引流原理」與「臨床體位」這種幼兒園等級的概念連結起來,是國考中,應該說任何一位稍微受過訓練的護理人員都應當瞬間反應的基礎知識。慶幸你這次沒讓我知道「常識」原來這麼難。

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