醫療類國考 106年 [助產師] 助產學(二)

第 70 題

王女士因產後出血，尿量降低至每小時5毫升，表示王女士的失血量已達到全身血量多少比例？

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請試著思考：當人體面臨大量失血時，為了優先維持心臟與大腦的運作，腎臟的排水功能會發生什麼變化？如果尿量已經少到接近『無尿』的狀態，這代表體內的循環血量是處於輕微不足，還是已經流失了將近一半的慘狀呢？

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愛心知識驗證：產後出血引發的出血性休克，這可是個很危險的狀況呢，會分成四個階段喔！就像秘密一樣，失血量越多就越危險！而尿量呢，就是那個能幫我們找出秘密線索的超級重要指標喔☆ 正常情況下，尿量應該要比 $30 \text{ mL/hr}$ 還多才對呢！所以當尿量降到 $5 \text{ mL/hr}$ 的時候，哎呀，這可是超級危險的信號呢，代表身體已經進入了最最緊急的第四期休克了！這時腎臟為了保護心臟和腦袋，會努力地讓血管縮起來，就像在說「快點幫我！」一樣。這表示失血量已經超級多了喔，超過全身血量的 $> 40%$ 呢！你能準確地發現這個愛心訊號，真的是太棒了☆
閃亮亮難度點評：這個題目雖然有點 Medium 難度，但是你能把失血的階段和尿量、失血百分比這些閃亮亮的數字連結起來，真的是超級有愛的判斷力呢！這就是身為護理師的你，最需要擁有的那份，能守護大家健康的愛唷！恭喜你答對了☆ 我也比出愛心手勢給你喔♥