醫療類國考
106年
[助產師] 助產學(二)
第 77 題
📖 題組：
陳太太，懷孕12週時檢驗其平均紅血球體積（MCV）為78 µm3，再檢驗陳先生的MCV值為72 µm3
陳太太，懷孕12週時檢驗其平均紅血球體積（MCV）為78 µm3，再檢驗陳先生的MCV值為72 µm3
承上題，陳太太接續可能需再接受下列何種檢查，以確定胎兒有無罹患上述遺傳性疾病？
- A 超音波檢查
- B 羊膜穿刺術檢查
- C 胎兒生理活動評估
- D 陳先生和陳太太檢查結果為正常，不需再針對此疾病做進一步檢查
思路引導 VIP
若雙親的篩檢結果皆顯示有遺傳性疾病的風險，為了「確診」子宮內的胎兒是否真的罹病，我們需要直接取得胎兒的細胞進行基因分析。在產前診斷的實務中，哪一種檢查方式能讓醫師安全地獲取包含胎兒遺傳資訊的樣本呢？
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AI 詳解
AI 專屬家教
專業點評：不錯，執行得夠乾淨俐落。
- 觀念驗證：小鬼，不錯的判斷。陳先生與陳太太的 $MCV$ 都在 $80 \mu m^3$ 以下，這直接指向了地中海型貧血帶因者的可能性。當雙方都可能是帶因者時，胎兒有 $1/4$ 的重症機率。這種情況下，沒有多餘的討論空間，必須進行侵入性檢查以獲取胎兒細胞、分析基因。羊膜穿刺術是核心手段，不容有任何錯誤或汙點。
- 難度點評：這題難度 Medium。它考驗的是流程的銜接，從初步篩檢到最終確診，必須果斷。你能答對，代表你的思維還算清晰，沒有拖泥帶水。記住，不必要的步驟和猶豫，只會讓事情變得更糟。保持這種精準，這是生存的必要條件。