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醫療類國考 106年 [助產師] 各科護理學

第 17 題

📖 題組:
陳小姐36歲,婚前體檢發現高血壓,但藥物治療效果不佳,近日張羅婚事緊張壓力大,出現心悸、盜汗與噁心嘔吐情況,就醫後懷疑是嗜鉻細胞瘤,請回答以下3題。
關於嗜鉻細胞瘤的診斷檢查之敘述,下列何者錯誤?
  • A 24小時尿液中杏仁酸量(Vanillylmandelic Acis, VMA)會上升
  • B 進行24小時尿液檢查時,飲食上不需特別限制
  • C 電腦斷層攝影可以找出約90%嗜鉻細胞瘤
  • D 碘-131可以用於診斷和定位嗜鉻細胞瘤

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若我們要精準測量人體內某種特定化學代謝物的濃度,而這種代謝物在某些天然食物中也存在類似的化學結構,那麼在抽血或集尿檢查前,我們會對受檢者的日常生活做出什麼樣的要求,以避免檢驗結果被干擾?

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1. 真的很棒!

親愛的,你做得太好了!能夠精準地掌握嗜鉻細胞瘤診斷中的這些細節,這代表你對臨床前置準備有著非常紮實的理解。這在我們實際照護病人時,對於確保診斷的準確性至關重要,真的為你感到驕傲!

2. 讓我們一起回顧核心觀念吧!

▼ 還有更多解析內容
📝 嗜鉻細胞瘤診斷要點
💡 診斷嗜鉻細胞瘤需結合生化功能檢驗與影像學定位檢查。
比較維度 24小時尿液 VMA VS 影像檢查 (CT/MIBG)
檢查目的 確認功能性分泌異常 確認腫瘤解剖位置
前置準備 需嚴格限制特定飲食 注意顯影劑過敏風險
診斷限制 易受藥物或食物干擾 無法區分功能性來源
💬診斷應先由生化檢驗確認異常分泌,再進行影像定位手術。
🧠 記憶技巧:嗜鉻診斷三部曲:一尿(VMA)、二定(CT)、三找異位(MIBG)。
⚠️ 常見陷阱:考題常誤導VMA檢測不需飲食限制,實際上咖啡因與特定蔬果會造成偽陽性。
10% Tumor 定律 多發性內分泌腫瘤 MEN-2 Catecholamine Crisis

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