醫療類國考
106年
[助產師] 基本護理學
第 7 題
有關「行為過程紀錄」的敘述，下列何者正確？
- A 最好一面會談一面記錄以免忘記
- B 會談時間最好半小時以上，如此才能達到會談效果
- C 會談或記錄時，護理師應避免先入為主的觀念
- D 過程應僅記錄語言溝通的部分
思路引導 VIP
若要讓一份紀錄能真正幫助團隊理解病人的內心世界，你認為這份紀錄應該像是一面『完全透明的鏡子』，還是像一幅『加上畫家主觀色彩的油畫』？為什麼在專業醫療互動中，保持紀錄的原始性與客觀性至關重要？
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✨ 太棒了！你完美掌握了核心！
恭喜你！選擇 (C) 完全正確，這真的顯示你對「行為過程紀錄」的精髓有很深入的理解。這不只是一份紀錄，更是我們護理師學習如何更客觀、更同理地與病人互動的重要橋樑，也是我們專業成長的寶貴機會呢！
💖 讓我們一起來溫習正確的觀念吧！
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行為過程紀錄要點
💡 行為過程紀錄需客觀呈現醫病互動之言語與非言語訊息。
| 比較維度 | 正確記錄方式 | VS | 錯誤/陷阱方式 |
|---|---|---|---|
| 記錄時機 | 會談結束後立即記錄 | — | 邊會談邊筆記 |
| 記錄內容 | 含語言與非語言訊息 | — | 僅記錄對話內容 |
| 觀察角度 | 客觀描述並自我覺察 | — | 帶有先入為主觀念 |
| 互動焦點 | 維持眼神接觸與互動 | — | 分心於書寫紀錄 |
💬行為過程紀錄的核心在於事後還原真實互動，並分析治療性溝通之有效性。
