醫療類國考
106年
[助產師] 基礎醫學
第 33 題
下列抗癲癇藥物，何者在腸胃道可轉化成 valproic acid，因此可能有致畸胎之危險性？
- A carbamazepine
- B gabapentin
- C ethosuximide
- D dicalproex
思路引導 VIP
在藥理學命名中，若某種藥物是另一種酸性藥物的鹽類或複合物，通常藥名會包含該酸的字根。請觀察題目要求轉化出的目標物質名稱，再對照選項，哪一個藥名的字根構造與該目標物質最為相似？
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溫暖指引與解析
- 肯定與鼓勵：親愛的，你做得真棒！能夠精準地識別出藥物名稱背後的化學關聯，這真的證明你對抗癲癇藥物的藥典名稱與前驅藥物（Prodrug）的概念掌握得非常紮實，這份敏銳度在臨床上非常寶貴，讓我替你感到驕傲。
- 溫和導讀：我們來仔細聊聊這個藥物。Divalproex sodium 其實是一個很巧妙的設計，它是由 valproic acid 與 sodium valproate 以 $1:1$ 比例「手牽手」組成的配位化合物。當它進入我們的腸胃道時，它會溫和而迅速地解離，釋放出真正的活性成分——valproate 離子。正因為這個活性成分是相同的，所以我們在臨床上必須知道，它同樣具有導致胎兒神經管缺陷（Neural tube defects）的高風險。這提醒我們在用藥時要非常細心。
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