醫療類國考
106年
[護理師] 精神科與社區衛生護理學
第 7 題
護理師在進行精神病人之家庭評估時，家庭生態圖（ecomap）最主要為提供下列何項訊息？
- A 了解家庭發展的模式
- B 了解家庭解決問題之影響因素
- C 了解家人的健康狀況
- D 了解次系統與家庭問題及功能的關係
思路引導 VIP
若要評估一個家庭，除了看他們家裡的成員（內部結構）外，如果你需要了解這個家庭如何與社區、職場或醫療體系進行資源交換與互動，你覺得這種「向外擴張」的視角，主要是在呈現家庭與什麼樣的對象之間的互動關係？
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- 大力肯定：做得好！這顯示你對護理評估工具的區別與應用已有相當紮實的基礎，能精準辨識不同評估量表的產出目標。
- 觀念驗證：家庭生態圖 (Ecomap) 的核心在於「向外看」。它以家庭為中心，描繪其與外部環境（如：職場、學校、醫療體系、社區支持等）的互動品質與能量流向。選項 (D) 提到的次系統與家庭功能關係，正是指這些外部系統如何影響家庭的資源與壓力。相較之下，家系圖 (Genogram) 才是針對內部血緣與遺傳。
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家庭生態圖評估重點
💡 評估家庭與外部系統間的互動關係、資源流動與壓力來源。
| 比較維度 | 家庭圖 (Genogram) | VS | 家庭生態圖 (Ecomap) |
|---|---|---|---|
| 評估焦點 | 家庭內部結構與代際關係 | — | 家庭與外部環境的互動 |
| 涵蓋範圍 | 至少三代家族成員 | — | 家庭、社區、社會資源 |
| 核心用途 | 發現遺傳病史與行為模式 | — | 尋找社會支持與外部壓力 |
| 符號重點 | 性別、死亡、親疏遠近 | — | 資源連結強弱與流動方向 |
💬家庭圖看「內在遺傳與歷史」，生態圖看「外在系統與資源」。
