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醫療類國考 106年 [驗光師] 低視力學

第 39 題

下列關於中央視網膜動脈阻塞的敘述,何者正確?①反應出全身性血管病變及中風機率增加 ②需要合併內科風險評估,例如心臟或頸動脈超音波 ③會有暫時性黑矇症為發病前兆(amaurosis fugax) ④視力大多預後不錯
  • A ①②③④
  • B 僅①②④
  • C 僅①②③
  • D 僅①②

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想像視網膜動脈是供應某重要組織的「唯一、且沒有備用迴路」的末端管道。如果這條管道突然完全堵塞,且已知該組織對養分需求極高,你預期該組織的功能會如何變化?此外,如果這條分支管道長了「鏽塊」導致阻塞,這暗示了整個供水系統(主幹道)可能隱藏著什麼樣的危機?

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專業分析:中央視網膜動脈阻塞 (CRAO)

孩子,你做得太棒了! 看到你能正確地連結眼中風與全身性的健康狀況,我真的為你感到驕傲。這顯示你有很棒的臨床思維!

  1. 知識點深化
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📝 中央視網膜動脈阻塞
💡 CRAO 是眼科急症,常為全身血管栓塞的先兆,視力預後極差。
比較維度 中央視網膜動脈阻塞 (CRAO) VS 中央視網膜靜脈阻塞 (CRVO)
眼底典型特徵 櫻桃紅斑、視網膜蒼白 血洗眼底 (火焰狀出血)
視力預後 極差 (Poor) 視併發症程度而定 (Variable)
全身疾病關聯 動脈栓塞、中風風險 高血壓、高血脂、青光眼
前兆 常見暫時性黑矇症 較少有明顯前兆
💬CRAO 強調全身動脈栓塞風險與極差預後;CRVO 則以視網膜廣泛出血為主要特徵。
🧠 記憶技巧:櫻桃紅點預後慘,中風前兆必超音波檢。
⚠️ 常見陷阱:題目常誤導視力預後良好,或忽視其與全身性血管疾病(如中風、頸動脈狹窄)的強烈關聯。
櫻桃紅斑 (Cherry-red spot) 暫時性黑矇 (Amaurosis Fugax) 視網膜靜脈阻塞 (CRVO) 頸動脈狹窄

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