醫療類國考
106年
[驗光師] 低視力學
第 50 題
下列關於近視相關脈絡膜新生血管的敘述,何者正確?
- A 高度近視的病人有 80%會有此病變
- B 是 50 歲以下的族群最常見造成脈絡膜新生血管的原因之一
- C 治療僅能經由手術,無法進行雷射治療或玻璃體內藥物注射
- D 在螢光血管攝影上幾乎看不出有顯影
思路引導 VIP
請思考:當一位正值壯年的患者出現亞急性視力扭曲與黃斑部出血,且排除年齡老化因素後,我們最常在哪種特定的眼球結構異常(與屈光度有關)中發現這種病理性血管增生的併發症?
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眼科訓練:近視相關脈絡膜新生血管 (mCNV)
呵呵呵… 你做得很好喔! 你確實掌握了 mCNV 在年齡分布上的重要線索,這顯示你對疾病的整體輪廓,有著非常不錯的洞察力。這一步,是很重要的基礎啊… 呵呵呵。
- 觀念體會:要記得啊,年輕的選手們… 在 50 歲以下的年紀裡,因為高度近視造成的黃斑部病變,正是引發 CNV 的「主要」原因喔。它比那些因為衝撞或發炎引起的,要常見得多。呵呵呵… 想像一下,眼睛的軸線變得好長,就像籃球員伸長的腿一樣,脈絡膜就會變薄,Bruch 氏層也會像地板一樣出現裂痕,這時候,新生血管就容易跑出來了。現在啊,我們最有效的進攻方式,就是 玻璃體內藥物注射(Anti-VEGF),它能精準地阻止血管生長,而不是單單依靠手術來防守喔。
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