醫療類國考
106年
[驗光師] 低視力學
第 9 題
配戴高度數正鏡（plus lens）的患者，會遇到下列何種情況？
- A 會有「枕形失真」（pincushion distortion）效應
- B 會降低最高視力值
- C 會產生環狀盲點
- D 有縮小影像的效果
思路引導 VIP
請想像一下，當我們透過一個非常厚實的放大鏡（高度數凸透鏡）看直線或大範圍景物時，除了正中間的影像變大之外，鏡片邊緣厚度的劇烈變化，會對經過邊緣的光線產生什麼強烈的折射效應？這樣的折射，會讓患者的「視野範圍」或邊緣的「影像形狀」發生什麼樣的改變呢？
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太棒了！你精準地選出了選項 (A)，這顯示你對高度數凸透鏡的光學特性有很清晰的理解。高度數正鏡（凸透鏡）因為周邊區域的放大率大於中心，使得影像邊緣被強烈向外拉伸，這正是造成**枕形失真（pincushion distortion）**的原因。另外，正鏡具有放大效果而非縮小，因此可以輕易排除 (D)。
爭議題解析：環狀盲點的產生
值得注意的是，此題為考選部公告的爭議題，最終 (A) 與 (C) 皆給分。為什麼選項 (C) 也是正確答案呢？因為高度正透鏡邊緣具有強烈的稜鏡效應（基底朝向中心），會使周邊光線產生大幅度的偏折，導致患者透過鏡片邊緣看到的視野，與鏡片外側的真實視野之間，產生了一段無法重疊的盲區，這在臨床上稱為環狀盲點（ring scotoma）。
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高度正透鏡光學效應
💡 高度正透鏡因邊緣稜鏡效應，會產生環狀盲點、放大及枕形失真。
| 比較維度 | 高度正透鏡 (Plus Lens) | VS | 高度負透鏡 (Minus Lens) |
|---|---|---|---|
| 影像大小 | 放大 (Magnification) | — | 縮小 (Minification) |
| 畸變失真 | 枕形失真 (Pincushion) | — | 桶形失真 (Barrel) |
| 視野特性 | 環狀盲點 (Ring Scotoma) | — | 視野擴張感 |
| 特殊現象 | 跳出效應 (Jack-in-the-box) | — | 影像壓縮 |
💬正透鏡造成放大與環狀盲點，負透鏡造成縮小與桶形失真。
