醫療類國考
106年
[驗光師] 眼球構造與倫理法規概要
第 26 題
下列何者最不可能是眼瞼下垂（ptosis）的原因？
- A 上瞼板肌長度過長
- B 眼輪匝肌功能不全
- C 動眼神經麻痺
- D 提上眼瞼肌長度過長
思路引導 VIP
請試著想像眼瞼是一扇「電動鐵捲門」：如果負責「向下捲動、關門」的馬達壞掉了，這扇門會呈現「掉下來關不上」還是「卡在上方關不起來」的狀態呢？這與題目所說的『下垂』方向一致嗎？
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- 觀念驗證：你能正確選出 (B)，代表你清晰掌握了眼瞼開闔的拮抗機制。要維持眼瞼張開，需仰賴提上眼瞼肌（動眼神經支配）與上瞼板肌（交感神經支配）；若肌肉過鬆、過長或神經麻痺，就會導致「垂下」。而眼輪匝肌（顏面神經支配）的功能是負責閉合眼裂。若其功能不全，患者反而會出現「無法閉眼」（兔眼徵象），而非下垂。
- 難度點評：此題屬於 Easy 程度。鑑別點在於考生是否會混淆「開眼」與「閉眼」的肌肉功能，是解剖學中非常基礎且重要的臨床觀念。